بعد إجراء عمليات السمنة يجب المتابعة مع الطبيب بشكل دوري للاطمئنان على الحالة والتأكد من عدم وجود أي مشكلات، وكذلك متابعة فقدان الوزن بعد عمليات السمنة، وفي السطور التالية يوضح لكم د.أحمد يسري استشاري جراحة الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة أهم الأمور التي يتم التركيز عليها عند متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة، وبالأخص معرفة معدل نزول الوزن بعد 3 أشهر من عملية السمنة.
وعند متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة يوضح د.أحمد يسري أنه يتم التأكد أولاً أن نزول الوزن بعد 3 أشهر من عملية السمنة يتم بالمعدلات الطبيعية، ومن المتوقع من نتائج 3 أشهر بعد التكميم وكذلك نتائج 3 أشهر بعد تحويل المسار أن يخسر الشخص ثلث الوزن الزائد، أي ما يتراوح بين 30-35% من الوزن الزائد في الأشهر الثلاث الأولى بعد عمليات السمنة مثل التكميم وتحويل المسار وغيرها.
ويوضح د.أحمد يسري أن هذه الأدوية هي عبارة عن “أدوية شرب”، وتكون عبارة عن مضاد حيوي وخافض للحرارة ويتم تناولها خلال الأسبوع الأول فقط ولا يتم تكرارها، بالإضافة إلى قرص “كونترولوك” يتم اخذه مرتين بشكل يومي لمدة أسبوع واحد، أما بالنسبة للحقن فه الحقن الخاصة بالسيولة الكليكسان 40 ملم تحت الجلد وهي تعطي للمريض مرة كل 24 ساعة لمدة 12 يوم، ويتم أخذ الحقنة الأولى قبل إجراء العملية بـ 12 ساعة، وحقنة أخرى في اليوم الثاني من العملية و قبل الخروج من المستشفى، ويقوم المريض باستكمال الحقن بعد الخروج من المستشفى والإلتزام بتعليمات الطبيب حيال ذلك، وهو ما يعني أن إجمالي عدد حقن الكلكسان التي يأخذها المريض 14 حقنة.
أيضاً أثناء متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة يكمل الطبيب المتابعة العادية للاطمئنان على الحالات، حيث يقوم بالتأكد من أن الحالة أصبح لديها قدرة أكبر على الحركة وبذل المجهود مقارنة بما كان عليه الشخص قبل العملية، كذلك في متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة يتأكد الطبيب من مدى التزام الحالة بالنظام الغذائي الخاص بهذه الفترة، وكذلك التأكد أن السوائل التي تتناولها الحالة لا تقل عن 2 لتر من السوائل المتنوعة يومياً، ويوضح د.أحمد يسري أنه إذا كانت الحالة عند هذه المرحلة قادرة على تناول البروتين وشرب السوائل بشكل طبيعي دون حدوث أي مشاكل، فهنا من الممكن أن يوقف الطبيب تناول أقراص المعدة “الكونترولوك”، وبالحديث عن النظام الغذائي فيسمح في هذه المرحلة بتناول الحمضيات للحالات التي تتناول الطعام والشراب بشكل جيد دون أي مشاكل.
كما يوضح أيضاً د.أحمد يسري أنه في متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة يتأكد الطبيب من أن الحالة قادرة على تناول كمية تصل إلى 250 جرام من البروتين الحيواني على مدار اليوم، وهي ما تعادل ربع كيلو من اللحم، أو ربع دجاجة، أو تناول الكفتة وغيرها من البروتين الحيواني، وعند التأكد من قدرة المريض على تناول هذه الكمية فإن الطبيب يوقف تناول البروتين الباودر أو الواي بروتين، الذي كان يتم تناوله بشكل أساسي في المرحلة السابقة، أما الحالات الغير قادرة على تناول هذه الكمية من البروتين بشكل يومي، فإن الطبيب يطلب من الحالة الإستمرار على تناول الواي بروتين لمدة 3 أشهر أخرى.
ويمكن أن يرى البعض أن كمية البروتين كبيرة في هذه المرحلة، ولكن يوضح د.أحمد يسري أن هذه الكمية لا يتم تناولها في وجبة واحدة، بل ينصح الطبيب الحالات التي خضعت لجراحة السمنة بتقسيم الوجبات لأكثر من 3 وجبات على مدار اليوم، على سبيل المثال يمكن تقسيم وجبة الإفطار على مرتين أو 3 مرات، وكذلك تقسيم وجبة الغداء إلى وجبات ذات حجم أصغر على 3 أو4 مرات، وينصح الطبيب أيضاً بأخذ 3 وجبات صغيرة بين الوجبات على هيئة “سناكس” ويفضل أن تكون أطعمة صحية مثل الفواكه.
هل هناك أي تعديلات في النظام الغذائية عند متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة ؟
وأخيراً في متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة يقوم الطبيب بعمل تعديلات هامة في النظام الغذائي الخاص بالحالات، وهي السماح بالنشويات في وجبة الغداء مثل الأرز والمكرونة، ولكن بشرط أن يركز الشخص على إنهاء كمية البروتين المطلوب تناولها أولاً، أيضاً في متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة يتم السماح بتناول المقليات في وجبة الإفطار مثل مثل البطاطس والباذنجان والطعمية وغيرها من المقليات، ولكن لا يتم تناولها أكثر من نصف أيام الأسبوع، وكذلك يقوم الطبيب في متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة بتذكير الحالة بأن أقراص منع حصوات المرارة وكذلك أقراص الكالسيوم وفيتامين د يتم الاستمرار في تناولها حتى الشهر السادس، أي لمدة 3 أشهر أخرى.
وبعد أنهاء متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة فإن المتابعة القادمة تكون عند الشهر السادس لمتابعة النظام الغذائي ومتابعة فقدان الوزن بعد عمليات السمنة، وفي هذه المتابعة يطلب الطبيب من المريض مجموعة كبيرة من التحاليل لإجرائها قبل المتابعة التالية لتقييم الحالة والتأكد من تقدمها ونزول الوزن بشكل صحي.
ماذا عن أصحاب الأمراض المزمنة عند متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة؟
يوضح د.أحمد يسري أن أصحاب الأمراض المزمنة مثل مرضى الضغط والسكري وكذلك مرضى الغدة الدرقية يقوم الطبيب بالتأكد والإطمئنان من أن حالتهم الصحية مستقرة، ويقوم الطبيب بالمتابعة مع كل حالة على حدة، والإجابة على جميع تساؤلاته، وبالنسبة لمرضى السكري يطلب منهم الطبيب إجراء تحليل سكر تراكمي HbA1C، للإطمئنان على عدم وجود أي مشاكل في السكر، أما بالنسبة لمرضى الضغط فيطلب منهم الطبيب إجراء قياس لضغط الدم، حتى يتأكد الطبيب أنهم لم يعودوا بحاجة إلى تناول أدوية الضغط، أما بالنسبة لمرضى اضطرابات الغدة الدرقية، فيطلب منهم الطبيب إجراء تحاليل غدة كاملة، مثل تحاليل الـ TSH,Free T3, Free T4، للإطمئنان على الحالة.
ماهي نسبة نجاح عمليات السمنة في الوصول إلى وزن مُرضي بعد إجراء العملية؟
يوضح د.أحمد يسري أن نسبة نجاح عمليات السمنة في الوصول إلى وزن مُرضي بعد إجراء العملية تصل إلى 94% في حالات تكميم المعدة، وتصل إلى 97% لحالات تحويل المسار بأنواعه المختلفة، أما عن متوسط نزول الوزن المرض في حالات تكميم المعدة فيتراوح بين 60-80% من الوزن الزائد في السنة الأولى، أما في حالات تحويل المسار فتتراوح النسبة بين 70-90% من الوزن الزائد بعد سنة من الجراحة، وللفهم بشكل أوضح يضرب د.أحمد يسري مثال: إذا كان هناك 100 شخص قاموا بإجراء عمليات تكميم للمعدة فإن 94% من الحالات سوف تصل إلى نزول وزن مرضى بعد العملية خلال سنة، وفي حالات تحويل المسار إذا كان هناك 100 شخص قاموا بإجراء العملية فإن هناك حوالي 97 شخص منهم سوف يصلون إلى نزول وزن مُرضي خلال سنة واحدة.
ويوضح د.أحمد يسري أنه لا توجد طريقة يمكن من خلالها نزول الوزن بهذا المعدل غير عمليات السمنة، ولذلك تعتبر هذه العمليات هي سلاح هام لمعالجة السمنة، وكذلك لمعالجة الأمراض المزمنة المرتبطة بها مثل الضغط والسكري وغيرها، وبعد نزول الوزن المطلوب خلال السنة الأولى، يستمر نزول الوزن أيضاً خلال السنة الثانية من العملية، ولكن الأمر يعتمد على التزام الشخص بنظام غذائي صحي ومتوازن وبالتعليمات الغذائية التي ينصح بها الطبيب.
ختاماً يجب الحرص على المتابعات الدورية مع الطبيب وبالأخص متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة واتباع تعليمات الطبيب والإلتزام بها حتى تتمكن من خسارة الوزن بشكل آمن وصحي وكذلك تتعرف على نتائج 3 أشهر بعد التكميم وكذلك نتائج 3 أشهر بعد تحويل المسار أو غيرها من عمليات السمنة، وللمزيد من الإستفسارات حول متابعة 3 أشهر بعد جراحات السمنة أو النظام الغذائي الخاص بهذه الفترة بادروا بالتواصل معنا في عيادات د.أحمد يسري استشاري جراحة الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة.
تابعنا على السوشيال
ختاماً، للاستفسار والحصول على المزيد من المعلومات بخصوص أى عملية جراحية أو منظار ابعت سؤالك مباشرة للدكتور ،أو تواصلوا فوراً مع عيادة دكتور أحمد يسري، وسوف يتم الرد على استفساراتكم بشكل فوري.