تعتبر فترة التعافي بعد عمليات السمنة هي مرحلة حساسة للغاية، وبالأخص أول أسبوع بعد التكميم أو بعد عمليات السمنة بشكل عام، وخلال هذه الفترة يجب على المريض والمرافقين له الإلتزام بكافة تعليمات الطبيب، ويحرص الطبيب على متابعة المريض بشكل شخصي خلال فترة التعافي بعد عمليات السمنة وبالأخص في الأسبوع الأول، فكيف تتم متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة وما هي أهم التعليمات لهذه الفترة؟ كل هذه الأسئلة وأكثر يجيب عليها الدكتور أحمد يسري استشاري جراحة الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة ويركز على متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة.
وبسؤال د.أحمد يسري عن متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة وضح أن الزيارة الأولى للحالة بعد العملية تكون في العيادة، وينوه الدكتور أنه لكل حالة 6 زيارات للطبيب خلال السنة الأولى من عمليات السمنة، وبعد ذلك تكون الزيارة مرة واحدة سنوياً لحالات تكميم المعدة، ومرتين سنوياً لحالات تحويل المسار وحالات السادي إس، والخطوة الأولى التي يتم القيام بها في الفترة الأولى من علاج ما بعد عملية السمنة هو التأكد من أن المريض ملتزم بالأدوية التي يصفها له الطبيب بعد الخروج من المستشفى.
ويوضح د.أحمد يسري أن هذه الأدوية هي عبارة عن “أدوية شرب”، وتكون عبارة عن مضاد حيوي وخافض للحرارة ويتم تناولها خلال الأسبوع الأول فقط ولا يتم تكرارها، بالإضافة إلى قرص “كونترولوك” يتم اخذه مرتين بشكل يومي لمدة أسبوع واحد، أما بالنسبة للحقن فه الحقن الخاصة بالسيولة الكليكسان 40 ملم تحت الجلد وهي تعطي للمريض مرة كل 24 ساعة لمدة 12 يوم، ويتم أخذ الحقنة الأولى قبل إجراء العملية بـ 12 ساعة، وحقنة أخرى في اليوم الثاني من العملية و قبل الخروج من المستشفى، ويقوم المريض باستكمال الحقن بعد الخروج من المستشفى والإلتزام بتعليمات الطبيب حيال ذلك، وهو ما يعني أن إجمالي عدد حقن الكلكسان التي يأخذها المريض 14 حقنة.
ماذا تشمل أيضاً متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة؟
تشمل متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة شرح وتوضيح التعليمات بخصوص المكملات الغذائية التي يحتاجها المريض في أول أسبوع بعد تحويل المسار أو عمليات السمنة بشكل عام، ويتم مراجعة هذه التعليمات مع المريض، وتشمل المكملات الغذائية التي يصفها الطبيب في متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة 5 أنواع من المكملات الأساسية، وهي كالآتي:
- البروتين الباودر أو الواي بروتين: ويبدأ المريض في أخذه بداية من اليوم الثامن للعملية ولمدة تصل إلى 3 أشهر، وتأتي أهمية مكمل البروتين لضمان الاحتفاظ بالكتلة العضلية وعدم فقدانها خلال الفترة الأولى، وهي الفترة التي تكون فيها كمية البروتين في الطعام العادي للمريض قليلة ولا تكفي احتياجاته اليومية، وينوه د. أحمد يسري أن البروتين الباودر يجب أن يكون isolate، أي أن يكون خالي من الدهون، والجرعة اليومية من البروتين هي 20 جرام يومياً على الأقل ولمدة 3 شهور بعد إجراء العملية.
- أقراص المعدة الكونترولوك 40 مجم: وتؤخذ مرة واحداً يومياً صباحاً على الريق بعد الأسبوع الأول ولمدة شهر واحد، ويذكر الطبيب أن هذه الأقراص يتم تناول مرتين يومياً خلال الأسبوع الأول.
- أقراص لمنع تكوين حصوات في المرارة: وهذه الأقراص يتم البدء في تناولها من اليوم الـ 15 بعد العملية ويستمر في تناولها لمدة 3 أشهر، وعند عدم الإلتزام بتناول هذه الأدوية تزداد إحتمالية الإصابة بحصوات المرارة بنسبة 30% ومن المحتمل بعدها أن يحتاج المريض لعملية استئصال للمرارة.
- مكمل الكالسيوم و فيتامين د: وتؤخذ على شكل قرص واحد يومياً بداية من اليوم الـ 15 ولمدة 6 أشهر بعد العملية.
- أقراص فيتامين مخصصة للأشخاص الذين قاموا بإجراء عمليات السمنة، ويتم أخذها على شكل قرص واحد يومياً بداية من اليوم الثامن ولمدة 6 أشهر فقط للحالات التكميم، ومدى الحياة للحالات الأخرى غير التكميم مثل تحويل المسار أو السادي أس.
ماذا عن النظام الغذائي خلال فترة التعافي بعد عمليات السمنة؟
يؤكد د.أحمد يسري أنه خلال متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة يحرص الطبيب على أن يكون المريض قد فهم بشكل كامل النظام الغذائي الذي يجب اتباعه خلال هذه المرحلة، وبالأخص الشهر الأول بعد عملية السمنة، ويبدأ النظام الغذائي لمريض السمنة بعد العملية بمرحلة السوائل الشفافة، وهي في الأيام الثلاث الأولى بعد العملية، وتشمل السوائل الشفافة الماء، ومشروبات الأعشاب مثل الينسون والنعناع، وكذلك العصائر خفيفة القوام باستثناء عصير البرتقال، وكذلك الشوربة الشفافة مثل شوربة اللحم أو الدجاج، ويسمح بوضع التوابل في الشوربة، ولكن يتجنب عصر الليمون.
بعدها يقوم الطبيب خلال متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة بشرح مرحلة السوائل الكاملة في النظام الغذائي للمريض، وتبدأ هذه المرحلة من اليوم الرابع وحتى اليوم الـ 14 بعد العملية، وخلال هذه المرحلة يكمل المريض تناول السوائل المسموحة في الفترة الأولى مع إضافات جديدة وهي الشوربة السميكة مثل: شوربة العدس أو شوربة “السي فود” أو الملوخية ولكن يجب تصفية الشوربة للتأكد من عدم وجود أي أجزاء صلبة.
أما بالنسبة للمشروبات مثل الشاي والقهوة والنسكافيه فهي مسموحة ولكن بدون سكر، ويمكن تحليتها باستخدام سكر الدايت فقط، وبالنسبة للنسكافيه فيجب أن يكون النسكافيه سادة بدون أي إضافات ويمكن إضافة اللبن الخالي الدسم عند تحضيره، وفي هذه المرحلة أيضاً يكون اللبن مسموحاً به بالإضافة إلى العصائر، مع إمكانية شرب عصائر الفاكهة التي يتم خلطها باللبن.
اقرأ أيضًا: التحضير لعمليات السمنة: أهم الخطوات قبل الجراحة لضمان عملية آمنة
وينوه د.أحمد يسري أنه يجب الحرص خلال هذه المرحلة أن يتم شرب هذه السوائل ببطء، والحرص على الحركة وذلك لمساعدة المعدة على الإعتياد وتقبل هذه المشروبات، كما يجب أن لا تقل هذه السوائل التي يتناولها المريض في هذه المرحلة عن 2 لتر يومياً، كما يجب التنويع بين جميع أنواع السوائل المسموحة وعدم التركيز على نوع أو نوعين فقط.
ويوضح د.أحمد يسري أنه خلال متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة يواجه بعض الحالات التي تعاني من عدم القدرة على تناول الكمية المطلوبة يومياً من السوائل وهي 2 لتر، وهناك 3 أسباب لحدوث هذه المشكلة، أولها عدم الالتزام بتناول أقراص علاج المعدة ، أما السبب الثاني فهو تضييع الكثير من الوقت بدون تناول أي مشروبات، ونظراً لانخفاض القدرة على الشرب بكميات كبيرة بعد العملية، يجب على المريض الشرب بين وقت وآخر حتى يتمكن من إنهاء الكمية المطلوب شربها يومياً وهي 2 لتر، أما السبب الثالث والأشهر هو قلة الحركة، حيث تساهم الحركة في تسريع التعافي بعد العملية ومساعدة المعدة في تقبل المشروبات.
ويوضح د.أحمد يسري أنه بنهاية اليوم الرابع عشر تبدأ مرحلة جديدة في النظام الغذائي وهي مرحلة الطعام المهروس والتي تبدأ من اليوم الخامس عشر وحتى إتمام الشهر الأول، مع المحافظة على تناول 2 لتر يومياً من السوائل.
اقرأ أيضًا: ما هو المدرب الخاص بعد عمليات السمنة؟ ولماذا يساعدك على نجاح العملية؟
في النهاية متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة ضرورية للغاية لفهم كافة تعليمات مرحلة علاج ما بعد عملية السمنة، لذلك يجب أن تقرأ وتستمع جيداً لهذه التعليمات، وفي حال وجود أي تساؤلات أو استفسارات لا تردد في طرحها على الطبيب خلال متابعة الأسبوع الأول بعد عمليات السمنة.
تابعنا على السوشيال
ختاماً، للاستفسار والحصول على المزيد من المعلومات بخصوص أى عملية جراحية أو منظار ابعت سؤالك مباشرة للدكتور ،أو تواصلوا فوراً مع عيادة دكتور أحمد يسري، وسوف يتم الرد على استفساراتكم بشكل فوري.