إن التساؤل حول نسبة نزول الوزن بعد التكميم هو أكثر ما يشغل بال المُقبلين على إجراء عمليات التكميم، فهل هناك معدلات ثابتة لنزول الوزن بعد العملية؟ وهل نسبة نزول الوزن بعد عملية التكميم ثابتة لدي كل الحالات؟ كل هذه الأسئلة وأكثر يجيب عليها د.أحمد يسري استشاري جراحة الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة.
يوضح د.أحمد يسري أن الكثير من الحالات لديه قد تتفاجأ من إجابة الطبيب بعد السؤال الشهير الذي يتكرر كثيراً وهو: كم كيلو من الوزن الزائد سوف أفقد بعد العملية؟ حيث يجيب الدكتور بإجابة طريفة ومفاجئة للمريض، وهي أنه لا يعلم تحديداً عدم الكيلوات التي يمكن للمريض خسارتها بعد العملية، ولكنه يعلم النسبة المئوية لخسارة الوزن بعد التكميم، ويوضح الدكتور أن أي شخص يرغب في إجراء أحد عمليات السمنة سواء عملية التكميم أو تحويل المسار أو السادي أس يجب أن يكون على دراية ومعرفة بمعدل نزول الوزن بعد التكميم أو غيرها من عمليات السمنة.
كيف يتم احتساب نسبة نزول الوزن بعد التكميم؟
لاحتساب معدل نزول الوزن بعد التكميم يوضح د.أحمد يسري أن ذلك يتم من خلال معرفة طول المريض بالـ سم، ومن ثم إستبعاد 100 سم من الطول الكلي، والناتج يكون هو الوزن المثالي بالكيلو جرام، على سبيل المثال إذا كان طول الشخص 170 سم، فإذا استبعدنا 100 سم من الطول الكلي يكون الوزن المثالي للشخص 70 كيلو.
وفي حالات تكميم المعدة يتعرف الطبيب على وزن المريض قبل إجراء العملية لتحديد الوزن الزائد، على سبيل المثال: إذا كان وزن الشخص 120 كيلو قبل العملية، ووزنه المثالي 70 كيلو، إذا فهذا الشخص لديه 50 كيلو جرام وزن زائد، وإذا حضر هذا الشخص لزيارة الطبيب في متابعة الشهر بعد العملية بوزن 110 كيلو، فهذا يعني أنه قد خسر 10 كيلو من أصل 50 كيلو وهو الوزن الزائد الكلي، مما يعني أن نسبة نزول الوزن بعد التكميم في هذه الحالة هي 20% من الوزن الزائد الكلي، ويؤكد د.أحمد يسري لحالته أن لا يجب التركيز على كم كيلو ينزل بعد التكميم من الوزن، بل الأصح أن يتم التركيز على نسبة الوزن الزائد الذي تم خسارته من الوزن الكلي الزائد.
ما هي النسبة المتوقعة لنزول الوزن بعد التكميم؟
يجيب د.أحمد يسري على هذا التساؤل من خلال المثال الشهير الذي يقوم من خلاله بتوضيح فكرة نسبة نزول الوزن بعد التكميم للحالات، وهو مثال يعرفه الدكتور باسم: “أحمد و محمد”، وهما أثنان من الشباب المُقبلين على إجراء عملية التكميم في نفس الوقت، طول أحمد ومحمد هو 170 سم، مما يعني أنه ينبغي أن يكون الوزن المثالي لهما 70 كيلو جرام.
لكن أحمد وزنه 120 كيلو، مما يعني أن لديه 50 كيلو وزن زائد، بينما محمد وزنه الحالي 170 كيلو، وهذا يعني أن لديه 100 كيلو وزن زائد، وبعد شهر من إجراء العملية قام كلا المريضين بزيارة الطبيب بعد شهر من العملية، وخلال هذه الزيارة استطاع الطبيب أن يعرف أن وزن أحمد أصبح 110 كيلو، وهو ما يعني أنه قد فقد 10 كيلو من الوزن، بينما محمد أصبح وزنه 155 كيلو، وهو ما يعني أنه فقد 15 كيلو من الوزن الزائد، وهنا يأتي السؤال المهم: من الشخص الذي فقد الوزن بشكل أفضل بعد العملية؟
وهنا قد يعتقد البعض أن حالة محمد الذي فقد 15 كيلو من الوزن هو الأفضل، ولكن يوضح د.أحمد يسري أن الحقيقية هي غير ذلك، فأحمد الذي خسر 10 كيلو من أصل 50 كيلو من الوزن الزائد تعني أن نسبة نزول الوزن بعد التكميم لديه هي 20%، بينما محمد الذي خسر 15 كيلو من أصل 100 كيلو من الوزن يعني أن نسبة نزول الوزن بعد التكميم لديه هي 15% فقط.
وهذا يعني أن نتائج عملية التكميم من ناحية معدل نزول الوزن هي أفضل لدى أحمد الذي خسر 10 كيلو، مقارنة بمحمد الذي خسر 15 كيلو، وهو ما يعني أن الأهم هو كم النسبة المئوية الكلية لنزول الوزن الزائد، وليس عدد الكيلوات فقط.
ويؤكد د. أحمد يسري نسبة نزول الوزن بعد التكميم تكون خمس الوزن الزائد أو بشكل أدق 18% من الوزن الزائد بعد شهر واحد من عملية التكميم، وتفقد الحالات ثلث الوزن الزائد وهو ما يتراوح بين 30-35% من الوزن الزائد بعد مرور 3 أشهر على العملية، ويفقد الشخص نصف الوزن الزائد أي ما يتراوح بين 40-50% من الوزن بعد 6 أشهر من العملية، وأكثر من نصف الوزن الزائد أي ما يتراوح بين 50-60% من الوزن الزائد بعد 9 أشهر من إجراء العملية.
أيضاً يخسر المريض ثلاثة أرباع الوزن الزائد بعد سنة واحدة من إجراء العملية، وبشكل أدق يمكن القول أن نسبة نزول الوزن بعد التكميم بعد سنة واحدة من إجراء العملية تتراوح بين 60-80% من الوزن الزائد، بينما في حالات تحويل المسار وعمليات السادي إس فإن نسبة نزول الوزن عند السنة الأولى تتراوح بين 70-90% من الوزن الزائد.
كيف يمكن المحافظة على نجاح عملية التكميم؟
بعد أن وضحنا نسبة نزول الوزن بعد التكميم وكيف يتم احتسابها يوضح د.أحمد يسري أن بعض حالات تكميم المعدة يعانون من تمدد وزيادة حجم المعدة مرة أخرى بعد مرور سنتين أو 3 سنوات بعد إجراء العملية، وهو ما يعني زيادة كمية الأكل الذي يتناوله المريض، وبالتالي ارتداد الوزن مرة أخرى وفشل نتيجة عملية التكميم، ويوضح د.أحمد يسري أن حل هذه المشكلة يكون من خلال ما يعرف بـ “حلقة السيليكون”.
وهي عبارة عن حلقة دائرية مصنوعة من مادة السيليكون، يتم وضعها حول المعدة بعد التكميم، وهي تمنع تمدد حجم المعدة مرة أخرى، ويوضح د.أحمد يسري أنه عند المقارنة بين حالات تكميم المعدة العادي، والتكميم بحلقة السيليكون، نجد أنه لا يوجد اختلاف في معدل نزول الوزن بين الأثنين خلال السنة الأولى، وفي السنة الثانية نجد أن حالات تكميم المعدة بحلقة السيليكون قد فقدوا وزن زائد أكثر بـ 10% من أصحاب التكميم العادي، أما بعد السنة الثانية من العملية، فنجد أن حالات التكميم العادي تبدأ المعدة بالتمدد مرة أخرى، وهو ما يسمح بزيادة الوزن مرة أخرى بشكل تدريجي عند هذه الحالات، وهو ما قد يؤدي إلى فشل نتيجة العملية في النهاية، أما في حالات تكميم المعدة من خلال حلقة السيليكون، فيؤكد د.أحمد يسري أن الحالات تمكنت من المحافظة على الوزن ومنعه من الارتداد مرة أخرى لفترات أطول تصل إلى 5 سنوات.
ختاماً، من الطبيعي أن تختلف نتائج التكميم من شخص لآخر من ناحية نزول الوزن، وذلك بسبب العوامل المؤثرة على نزول الوزن بعد التكميم والتي يختلف تأثيرها على الأشخاص، وهو ما يعني أنه يجب التركيز على نسبة نزول الوزن بعد التكميم وليس عدد الكيلوات التي تم فقدانها، وللمزيد من المعلومات حول نسبة نزول الوزن بعد التكميم تواصلوا معنا في عيادات د.أحمد يسري استشاري جراحة الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة.
- ضعف الأعصاب.
- التنميل.
- اضطرابات الذاكرة والتركيز.
- الأنيميا الناتجة عن نقص كرات الدم الحمراء.
تابعنا على السوشيال
ختاماً، للاستفسار والحصول على المزيد من المعلومات بخصوص أى عملية جراحية أو منظار ابعت سؤالك مباشرة للدكتور ،أو تواصلوا فوراً مع عيادة دكتور أحمد يسري، وسوف يتم الرد على استفساراتكم بشكل فوري.