يبحث الجميع عن الوصول إلى جسم مثالي وصحة جيدة، ولكن هذا من الصعب الوصول إليه للذين يعانون من السمنة المفرطة وما يصاحبه من مشاكل في الحركة وأمراض مزمنة.
لذلك تحويل المسار المصغر هي من أحدث الجراحات وأكثرها فعالية في نزول الوزن بشكل كبير. يوضح لنا د.أحمد يسري عن أبرز النقاط عن عملية تحويل المسار المصغر ونتائجها المذهلة في خسارة ما يزيد عن ٥٠ كيلو ومدى تأثيرها على صحة الجسم .
ما هي عملية تحويل المسار المصغر؟
عملية تحويل المسار المصغر هي من أنجح الطرق الجراحية الحديثة في عالم جراحات السمنة والمتعارف عليها بين المتخصصين في عالم جراحات السمنة. هذا نتيجة لقدرة العملية على تحقيق نتائج مبهرة دون التعرض للخطورة على صحة المريض.
هذه العملية تتم عن طريق فكرة بسيطة، عن طريق منظار جراحي يدخل البطن من خلال شق فتحات صغير في جدار البطن لا تتعدى سمكها ١سم ويتراوح عددهم من٤ إلي ٦، وبعد دخول المنظار يتم عمل تدبيس أكثر من ثلثي حجم المعدة ويتم توصيل المعدة بالأمعاء الدقيقة بعد حوالي ٢٠٠سم من بدايتها دون قطع فيها.
يتم إدخال الطعام من المريء إلى جوف المعدة وصولا إلى الجزء الواصل بالأمعاء الدقيقة والمعدة
فوائد عملية تحويل المسار المصغر؟
تعد عملية تحويل المسار المصغر مليء بالمميزات التي تعود على أصحاب السمنة المفرطة التي سببت لهم كثير من أمراض مزمنة وإعاقة في الحركة تتضمن هذه المميزات
- عند تدبيس أكثر من ثلثي حجم المعدة تصبح المعدة بحجم الليمون وهذا يساعد على ادخال كمية صغير جدا عند تناول الطعام وشعور بالإشباع وسد الشهيه سريعا عند تناول الطعام.
- عند توصيل المعدة بالثلث الأخير بالأمعاء الدقيقة، يقلل هذا من امتصاص السعرات الحرارية ويضطر الجسم لإذابة الدهون المتراكمة في الجسم وزيادة نسبة الحرق في الجسم .
- علاج مرض السكر النوع الثاني: وهذا عن طريق تنظيم مستوى السكر في الدم.
- تحقيق حلم الرشاقة نتيجة خسارة وزن بكمية كبيرة في فترة زمنية قصيرة وسد الشهيه والإشباع سريعا عند تناول الطعام وسهولة في الحركة .
- علاج إرتجاع المريء: نتيجة تقليل حجم المعدة وتغيير مسار الطعام وتقليل الضغط على الصمام السفلي للمريء، مما يمنع وصول العصارة الحمضية إلى المريء.
ما هي الإجراءات التي تتخذ قبل عملية تحويل المسار المصغر؟
الفحوصات التي يجب اتخاذها قبل عملية تحويل المسار المصغر هي التقييم والتأكد من الحالة الصحية للمريض من قبل دكتور احمد يسري ودكتور التخدير، وتتضمن الآتي:
- صورة دم كاملة موضحا فيها : نسبة السكر في الدم، وظائف غدة درقية ، وظائف الكلى والكبد.
- رسم قلب للتأكد من سلامة عضلة القلب والشرايين .
- فحوصات الجهاز الهضمي والرئتين عن طريق الأشعة السينية والرنين المغناطيسي.
كم تستغرق مدة التعافي بعد عملية تحويل المسار المصغر؟
تستغرق العملية لمدة تتراوح ما بين ٤٥ إلى ٦٠ دقيقة، ثم بعد ذلك يبقى المريض في المشفى من يوم إلى ثلاثة أيام للاطمئنان على سلامته، ويشرح الطبيب للمريض كيفية الاعتناء بجرح ويعطيه نظام غذائي و فيتامينات يتبعها.
يمارس المريض حياته اليومية بشكل طبيعي من اسبوعين تقريبا إلى ثلاثة أسابيع من إتمام العملية مع تناول الأطعمة السائلة واللينة.
ماهو معدل التقريبي من خسارة الوزن بعد عملية تحويل المسار المصغر؟
في خلال السنة الأولى من إتمام عملية تحويل المسار المصغر يتم نزول في الوزن ما يقارب %٦٠ الي ٨٠% اى ممكن ٥ كيلو كل شهر وفي الشهر الأول بعد العملية يمكن خسارة من ١٠ إلى ١٥ كيلو.
وعند الالتزام بممارسة الرياضة واستمرار على نظام غذائي صحي سوف يحصل المريض على جسم مثالي ويمكن ان يفقد نصف وزنه الذي كان عليه قبل العملية.
ما وجه الاختلاف بين عملية تكميم المعدة و بين تحويل المسار المصغر؟
إجراء أي من عملية تكميم المعدة أو تحويل المسار المصغر فالهدف واحد، وهو خسارة كمية كبيرة من الوزن. وسوف نوضح تفاصيل كل عملية منهما كما يلي:
عملية تكميم المعدة
هي عبارة عن تدبيس او تكميم ٨٠% من حجم المعدة كي تصبح المعدة أنبوبة طويلة تشبه الموزه، بالإضافة إلى التوصيل مع الأمعاء الدقيقة دون أي تضييق للوصلة التي تصل بالاثني عشر أو تدبيس الأمعاء فلا يؤثر على عملية الامتصاص. وتكون قدرة الجسم على الامتصاص السعرات الحرارية عاديه فيمكن أن تمتص نسبة الطعام المتناول وتحث الجسم أن يزيد من عدد مرات الطعام لسد احتياجاته فيمكن بعدها الجسم يزيد في الوزن بعد فترة طويلة من الزمن.
عملية تحويل المسار المصغر
تعتبر عملية ثنائية تقسيم تعمل على تدبيس أكثر ثلثي حجم المعدة و عزل ما يقرب من 40 ٪ من طول الأمعاء مع وجود وصلة صغيرة السمك بين جراب المعدة و الإثنى عشر. وبهذا، يكون حجم المعدة ضئيل فيضطر المريض أن يتناول القليل من الطعام و قلة حجم الإثنى عشر يساعد على انخفاض معدل الامتصاص السعرات الحرارية فيزيد نسبة الحرق الدهون المتراكمة داخل الجسم.
أما عن عملية تحويل المسار التقليدية هي نفس الخطوات ولكن وجه الاختلاف هو ما يتم عزله أو تدبيسه في الإثنى عشر وايصاله بالمعدة
ما هي أكثر الأسئلة الشائعة حول هذا الإجراء؟
أولا، عليك أن تعلم أن طبيعة الجسم تختلف من إنسان إلى آخر، فبعض الأشخاص حققت لهم عملية تكميم المعدة نجاح كبير والبعض الآخر حصلوا على نتيجة فعالة من خسارة الوزن بعد إتمام عملية تحويل المسار المصغر. والآن، سيجيب د.أحمد يسري على أغلب الأسئلة الشائعة حول هذا الإجراء:
ما النظام الغذائي الذي يجب أن يتبع بعد تحويل المسار المصغر؟
يجب بعد العملية اتباع تعليمات الطبيب بدقة صارمة حتى لا يتعرض المريض إلي انتكاسة. يمكن أن يتعرض المريض لبعض القيء أو الغثيان والدوخة بعد العملية بوقت قليل. ومن ضمن هذه التعليمات إتباع نظام الغذاء مثل:
- بعد عملية مباشرة تكون مرحلة السوائل مثل( عصائر الفاكهة، شوربة خضار او شوربة فراخ، لبن منزوع الدسم ومشروبات ساخنه لا تحتوي على الكافيين).
- بعد ثلاثة أسابيع من العملية يتم تناول الأطعمة والخضروات المطحونة مثل البطاطس والكوسه ولا غناء عن الشوربة، ويمكن تناول الجبن والزبادي والفاكهة سهلة المضغ مثل الموز والخوخ وغيرها.
- ثم بعد ذلك تناول الأطعمة حسب الرغبة مع مضغ الطعام جيدا حتى لا يتم استرجاعه.
- يجب الإلتزام على فيتامينات مثل الحديد والكالسيوم والبروبيوتك وفيتامينات (ا،ب،د).
بالتأكيد سيقوم د.احمد يسري بالمتابعة وتنظيم جدول الزيارات للاطمئنان على صحة وسلامة المريض ومتابعته حالته وقياس الوزن بشكل دوري.
هل يحدث بعض الإصابات بعد عملية تحويل المسار المصغر؟
وارد قد يحدث ولكن بنسبة قليلة جدا ، حيث أن عملية تحويل المسار المصغر عملية جراحية كباقي العمليات الجراحية قد يحدث للمريض نزيف أو عدوى.
يمكن أن يصيب المريض بتسرب سوائل الأمعاء أو انسداد في الجهاز الهضمي، وهذا احتمال ضئيل جدا نتيجة تطور المناظير.
ما طبيعة البراز أو المخرجات بعد عملية تحويل المسار المصغر؟
مؤقتا، يكون على شكل سائل نتيجة الأطعمة اللينة المتناولة، ثم بعد ذلك يكون طبيعيا نتيجة حجم الطعام.
هل يوجد خطورة على الجنين في حالة الأم قامت بعملية تحويل المسار المصغر؟
من الأسباب الرئيسية لحدوث حمل هي ان الام وصلت لجسم المثالي لان السمنة المفرطة تكون من ضمن أسباب تأخر الحمل.
ولكن يمكن أن يحدث مضاعفات نتيجة انخفاض معدل الطعام وهذا يمكن أن يحدث مع أمهات كثيره لم تكن تخضع لعمليات جراحات السمنة.
عند حدوث حمل يجب المتابعة مع طبيب نساء وتوليد متخصص في الحمل بعد جراحات السمنة.
تابعنا على السوشيال
ختاماً، للاستفسار والحصول على المزيد من المعلومات بخصوص أى عملية جراحية أو منظار ابعت سؤالك مباشرة للدكتور ،أو تواصلوا فوراً مع عيادة دكتور أحمد يسري، وسوف يتم الرد على استفساراتكم بشكل فوري.
