الدليل الشامل عن جراحات السمنة فى مصر

يوجد هناك مشاكل كثيرة لدى مرضى السمنة المفرطة، يرجع ذلك إلى زيادة نسب الكوليسترول والدهون الثلاثية في الجسم وزيادة وزن الجسم بشكل عام، وهذا يؤثر بشكل سلبى على الأوعية الدموية وشرايين الجسم، كما يسبب ارتفاع في ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب، بالإضافة إلى تأثير السمنة المفرطة على مفاصل الجسم المختلفة، والتي غالباً تكون فقرات الظهر ومفصل الركبة والفخذ، انتشرت العمليات الجراحية للتخلص من مرض السمنة المفرطة، وأفضل دكتور تختاره للقيام بعمليات جراحات السمنة هو دكتور أحمد يسرى استشارى جراحة الجهاز الهضمى والمناظير.

فى عصرنا الحالى أصبحت جراحات السمنة متعددة، وكثُر الجدل حول أنواع جراحات السمنة، أيهم هى الأفضل والأنسب؟ وأيهم أقل خطورة؟ وهل ألجأ إلى اتخاذ هذه الخطوة والقيام بإحدى هذه العمليات؟ مع مرور الوقت تطورت الجراحات الخاصة بالسمنة، وظهرت حالياً جراحات خاصة بالسمنة بالمنظار، لتصبح هي الحل المثالي لعلاج  السمنة، ويتم هذا النوع من العمليات عن طريق عمل شقوق صغيرة فى منطقة البطن، تمكن دكتور جراحة عامة من إدخال أنبوب مرن (المنظار) وأدوات جراحية دقيقة ليقوم بإجراء العملية بنجاح دون ترك آثار على الجلد وتشمل الجراحات الخاصة بـ السمنة بالمنظار عملية تكميم المعدة بالمنظار، عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار، عملية تحويل المسار المصغر للمعدة بالمنظار، عملية الساسي بالمنظار.

يوضح الدكتور أحمد يسرى استشارى جراحة الجهاز الهضمى والمناظير، أن السمنة المفرطة هي مشكلة صحية، قد تكون مشكلة خطيرة، كما اعتبرتها منظمة الصحة العالمية نظرًا للأمراض والمخاطر الصحية التي تلحق بالسمنة، وتتسم السمنة المفرطة بأن مؤشر كتلة الجسم يرتفع عن 40، ولا تؤثر السمنة بشكل سلبى فقط على مظهرك الجسماني، ولكن السمنة تضع صحتك بشكل عام فى خطر، لما يلحق بها من مشاكل صحية، إذ يواجه الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة العديد من التحديات في حياتهم اليومية، بدءًا من مشكلات الحركة، وحتى ما يتعرضوا له من تمييز اجتماعي وضغط عاطفي، لذا لا تتردد فى التخلص منها مع دكتور أحمد يسرى استشارى جراحة الجهاز الهضمى والمناظير.

يوجد مميزات عديدة للجراحات الخاصة بـ السمنة بالمنظار، فلا تكمن أهميتها فقط فى حل مشكلة زيادة الوزن، بل أكثر من ذلك، فهي تعمل على علاج المشكلات الصحية الناتجة عن السمنة المفرطة، ومميزاتها كالتالي:

• التقليل من كمية الطعام التى يتناولها المريض، مما يساعد على إنقاص الوزن.
• التقليل من الشعور بالجوع.
• تعمل عمليات تحويل المسار على تقليل امتصاص السكريات، والتي تعتبر من أهم مسببات السمنة.
• يفقد المريض وزن كبير في مدة زمنية قصيرة.
• من ضمن مميزات جراحات السمنة بالمنظار هي قصر فترة النقاهة، ولا يوجد آثار جراحية مثل عمليات السمنة الجراحية.
• تستغرق العمليات بالمنظار وقتا أقل من عمليات السمنة الجراحية.
• تعمل على التخلص من المشكلات الصحية المرتبطة بالسمنة، مثل:

• مرض السكري من النوع الثانى.
• ارتفاع ضغط الدم.
• توقف التنفس أثناء النوم.

يوضح الدكتور أحمد يسرى استشارى جراحة الجهاز الهضمى والمناظير، أن كافة جراحات السمنة بما فيهم علاج السمنة عند الأطفال لها نفس الغاية في النهاية، لكن اختيار نوع جراحة السمنة الذي يناسب حالة المريض أمر يحدده الطبيب المعالج بناءً على عدة عوامل، وبعد تحديد ما إذا كان المريض من المرشحين لعملية بعينها أم لا، وأيضاً إخبار المريض مميزات وعيوب كل عملية، فعلى سبيل المثال:

• تناسب عملية تكميم المعدة كثير من الناس، ولكنها قد تتسبب فى ارتجاع المريء للبعض.
• عملية تحويل المسار هي الاختيار الأنسب للمريض الذى يتجاوز وزنه حد الـ 180 كجم، كما أن هذه العملية تتطلب تناول الفيتامينات المتعددة، حيث يحدث نقص في امتصاص الفيتامينات والمعادن من الطعام.

يوضح الدكتور أحمد يسرى استشارى جراحة الجهاز الهضمي والمناظير، أنَّ جراحات السمنة يمكن أن تكون فعالة في إنقاص الوزن وتحسين الحالة الصحية بشكل عام، لكنها مثل أي عملية جراحية أخرى قد يحدث فيها بعض المضاعفات المحتملة على بعض الأشخاص، على سبيل  المثال:

• التسريب، قد يحدث بعد العملية تسرب للسوائل أو الطعام في الأيام أو الأسابيع التي تلي عملية تحويل مسار المعدة أو تكميم المعدة، وقد ينتج عن ذلك اضطرار المريض إلى إعادة العملية لإصلاح التسرب، ولكن نسبة هذا الاحتمال ضئيلة إلى حد كبير.
• قد يحدث عدوى الجرح بعد العملية، لهذا السبب يجب الحفاظ جيداً على نظافة الجرح والاهتمام بالحصول على المضادات الحيوية للتقليل من خطر العدوى.
• قد يحدث أيضاً جلطات، فقد يكون بعض المرضى  عرضة لتجلط الدم بعد الجراحة، ما قد ينتج عنه  زيادة خطر حدوث الجلطات الرئوية أو السكتات الدماغية.
• من المضاعفات المشهورة  ل جراحات السمنة أيضاً وجود حرقة في المعدة أو الشعور بالغثيان أو القيء بعد الجراحة.

نقص الفيتامينات والمعادن، فبعد جراحات السمنة يحدث أن يقل امتصاص العناصر الغذائية على نحو كافٍ، لهذا السبب قد يلجأ بعض المرضى إلى تناول مكملات غذائية وفيتامينات ومعادن مدى الحياة لتفادي هذا النقص.

يقول الدكتور أحمد يسرى استشارى جراحة الجهاز الهضمى والمناظير، أن إختيار نوع عملية إنقاص الوزن المناسبة لكل مريض تتم بناءً على عدة عوامل منها:

• وزن المريض ودرجة سمنة الخاصة به، حيث تختلف العملية المناسبة باختلاف شدة الحالة.
• المناطق التي تتركز فيها الدهون في جسم المريض، فبعض العمليات تستهدف مناطق محددة.
• الوقت المتوقع لظهور النتائج، فبعض العمليات تكون نتيجتها أسرع من غيرها في إحداث نقص الوزن.
• من العوامل أيضاً التى يتم الإختيار على أساسها، هى رغبة واختيار المريض نفسه لطريقة معينة بعد شرح الطبيب للبدائل الموجودة.

نذكر فيما يلى بعض من الأدوات والتقنيات المستخدمة في جراحات السمنة كالتالى:

• المناظير الجراحية: تساعد المناظير ذات الشاشات الدقيقة الجراح على رؤية مجريات العملية بوضوح ودقة.
• أدوات قطع وحرق الأنسجة: من هذه الأدوات، المقصات والكاويات الكهربائية الدقيقة، يستخدم الأطباء هذه الأدوات لاستئصال أو تكميم أجزاء من المعدة.
• أدوات الخياطة: تستخدم هذه الأدوات لخياطة وربط أجزاء المعدة بعضها ببعض بعد عملية التصغير أو عملية تحويل المسار.
• الرباطات الجراحية: تستخدم هذه الرباطات لتقسيم المعدة إلى عدة أجزاء صغيرة أو يستخدمها الأطباء لإنشاء ممر ضيق بينها.
• أجهزة المراقبة: تعمل هذه الأجهزة على مراقبة العلامات الحيوية والمؤشرات الطبية أثناء إجراء العملية الجراحية.
• التقنيات المساعدة، على سبيل المثال المنظار الثلاثي الأبعاد.

يحتاج الشخص إلى فترة تعافي بعد جراحات السمنة يقدرها الأطباء بحوالي بأسبوع إلى أسبوعين، في خلال هذه الفترة يحدث أن يشعر المريض ببعض الألم كنتيجة للعملية ولكن مؤخراً أصبح الوضع مختلفاً، وتطورت الأمور بشكل كبير، حيث يوجد الآن جهاز يتم تركيبه مع الكانيولا، يعمل هذا الجهاز على ضخ كميات محددة من مسكنات الألم والتي بدورها عمل على تقليل الشعور بالألم بقدر كبير حتى يتم إلتئام جدار المعدة تماماً.

اقرأ ايضاً

• تفاصيل عملية تكميم المعدة 
• من هو دكتور أحمد يسرى