مع تطور جراحات السمنة ظهرت تقنيات جديدة تستهدف تحسين الشكل الجمالي لجروح عملية تكميم المعدة، مع محاولة الحفاظ على أعلى درجات الأمان. من بين هذه التقنيات برزت عمليات التكميم النانو والتكميم الميكرو كخيارات متقدمة، لكن لكل تقنية منهما طريقة عمل، ودرجة أمان، وتكلفة، وحدود استخدام مختلفة.

في هذا المقال نستعرض الفرق بين التكميم النانو والميكرو بالتفصيل، مع توضيح مميزات وعيوب كل منهما، وكيف يمكن اختيار التقنية الأنسب للمريض.

أولًا: التكميم النانو – أصغر جروح ممكنة

التكميم النانو يعتمد على استخدام أدوات رفيعة جدًا لإجراء العملية من خلال فتحات صغيرة للغاية، بهدف الحصول على أفضل شكل تجميلي تقريبًا.

أماكن الجروح في التكميم النانو

• جرح 12 مم
  يتم الدخول منه وإدخال الدباسة.
  
• جرح 5 مم للكاميرا
  تُستخدم الكاميرا خلال مرحلة التدبيس للوصول إلى رؤية واضحة.
  
• جرح 3 مم للعمل الجراحي
  يستخدمه الجراح لإدخال أدوات رفيعة.
  
• جرح 3 مم آخر لرفع الكبد
  تُستخدم منه أداة صغيرة لرفع الكبد عبر فتحة دقيقة جدًا.
  

عيوب التكميم النانو

رغم أن الشكل الجمالي للتكميم النانو ممتاز، إلا أن التقنية نفسها لها عدة تحديات:

• لا يوجد مكان للمساعد
  الجراح يعمل منفردًا مما يزيد صعوبة العملية.
  
• لا يمكن وضع درنقة
  عدم وجود درنقة يقلل من درجة الأمان خصوصًا في حالات تحتاج متابعة تصريف السوائل بعد العملية.
  
• درجة الأمان أقل من الطرق التقليدية
  بسبب نقص المساعدة وضيق الأدوات.
  
• غير مناسب لكل المرضى
  لا يصلح للحالات الثقيلة جدًا أو أصحاب الكتلة العالية.
  
• تكلفته مرتفعة
  الأدوات الرفيعة باهظة الثمن وسهلة الكسر.
  

بالتالي، التكميم النانو يُعد حلًا تجميليًا ممتازًا، لكنه ليس مناسبًا لجميع المرضى، وقد يقلل من أمان العملية في بعض الحالات.

ثانيًا: التكميم الميكرو – شكل جمالي ممتاز دون التضحية بالأمان

التكميم الميكرو هو تقنية أحدث، وهدفها الوصول لتوازن مثالي بين الشكل التجميلي الجيد، والأمان العالي، والتكلفة المناسبة.
التقنية تعتمد على تصغير الجروح قدر الإمكان، لكن مع الحفاظ على كل العناصر الأساسية التي تضمن أمان الجراحة تمامًا مثل التكميم التقليدي.

أماكن الجروح في التكميم الميكرو

• جرح 12 مم
  لإدخال الدباسة الرئيسية.
  
• أربع جروح 5 مم
  تسمح للجراح بالعمل براحة، وتوفر مكانًا مناسبًا للمساعد، وتتيح إدخال الأدوات بشكل طبيعي.
  

مميزات التكميم الميكرو

• وجود مساعد أثناء الجراحة
  يرفع الأمان ويقلل احتمالات الخطأ.
  
• إمكانية وضع درنقة
  كما يحدث في التكميم التقليدي، مما يزيد من الأمان بعد العملية.
  
• إمكانية رفع الكبد بسهولة
  باستخدام الفتحة المناسبة.
  
• يحافظ على كل خطوات التكميم التقليدي
  لكن بجروح أصغر وأكثر تجميلًا.
  
• يحتاج عدسة 5 مم ودباسة منحنية فقط
  وهذه الأدوات لا ترفع التكلفة.
  
• مناسب لكل الأوزان
  على عكس التكميم النانو الذي له حدود.
  
• تكلفته قريبة من التكميم التقليدي
  لأنه لا يعتمد على الأدوات فائقة الرقة باهظة الثمن.
  

لماذا يعتبر التكميم الميكرو خيارًا مثاليًا؟

لأنه يقدم:

✔ شكل جمالي أفضل
✔ درجة أمان كاملة
✔ تكلفة مناسبة
✔ مناسب لكل الحالات

وبالتالي فهو حل عملي جدًا لمن يريد شكلًا جماليًا أفضل بدون أي تنازل عن الأمان أو رفع التكلفة.

الخلاصة

• التكميم النانو: شكل جمالي ممتاز، لكنه أقل أمانًا، لا يناسب كل الحالات، وتكلفته أعلى.
  
• التكميم الميكرو: توازن مثالي بين الجمال والأمان والتكلفة، ويناسب جميع الأوزان.