جراحات السمنة بشكل عام، ومنها عملية تحويل المسار الكلاسيكي هي عمليات تقوم فكرتها على إدخال تعديلات على الجهاز الهضمي، تهدف هذه التعديلات إلى تقليل مساحة المعدة والأمعاء وذلك لتناول كميات أقل من الطعام وبالتالي يحصل الجسم على سعرات حرارية أقل، ومن هنا يبدأ وزنه بالانخفاض تدريجياً، وتتشابه جراحات السمنة في ما بينها، ولكن تتميز كل عملية عن الأخرى بمجموعة من المميزات، وهنا يقدم لكم د.أحمد يسري استشاري الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة أهم المعلومات حول عملية تحويل المسار الكلاسيكي وأهم مميزاتها والفرق بينها وبين عملية تكميم المعدة.
مفهوم عملية تحويل المسار الكلاسيكي
عملية تحويل المسار الكلاسيكي هي عملية تجمع بين إجراءين مختلفين يهدفان إلى مساعدة الجسم في فقدان الوزن، الإجراء الأول هو تقليل حجم المعدة لتصبح بحجم جراب صغير، مع المحافظة على المتبقي من مساحتها وعدم استئصاله كما في عملية تكميم المعدة، أما الإجراء الثاني هو تقليل مساحة الأمعاء وذلك لتمتص كمية أقل من الطعام، مما يساهم في فقدان الوزن، ويتم إجراء العملية بطريقتين الأولى هي التحويل الكلاسيكي، والثانية هي عملية تحويل المسار المصغر.
كيف يتم إجراء عملية تحويل المسار الكلاسيكي؟
في البداية يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام، ومن خلال المنظار فقط دون الحاجة للجراحة، وبعد التخدير تمر العملية بالمراحل التالية:
- يتم عمل ثقوب أو فتحات جراحية صغيرة في البطن، يختلف عددها وأماكنها طبقاً لرؤية الطبيب.
- تبدأ عملية تمرير المناظير والأدوات إلى داخل البطن، كما يتم إدخال كاميرا فيديو صغيرة وذات دقة عالية تساعد الطبيب أثناء إجراء العملية وتمكنه من مشاهدة داخل البطن.
- بعدها تبدأ عملية توصيل المعدة بالأمعاء، فبعد استبعاد متر واحد من بداية الأمعاء يتم عمل الوصلة مع جيب المعدة الذي تم إعداده مسبقاً، ويتم أيضا ترك الوصلة الطبيعية بين الأمعاء مع الجزء المتبقي من المعدة، ومن خلال هذه الوصلة يتم الإستفادة من العصارة الهضمية التي تفرزها المعدة، وتنتقل إلى الامعاء للمساعدة في عملية الهضم.
- بعد الإنتهاء من العملية يتم عمل عدة اختبارات للتأكد من عدم وجود أي مشكلات أو تسريب في المعدة أو الأمعاء.
- وفي النهاية يتم سحب المناظير وإغلاق الثقوب الجراحية بغرز صغيرة.
كيف يتم الاستعداد لعملية تحويل المسار الكلاسيكي؟
هناك مجموعة من الاستعدادات التي تسبق العملية، وهذه الاستعدادات يقوم الطبيب بجزء منها بينما يقوم المريض بالجزء الآخر، ومن أهم هذه الاستعدادات:
- يقوم الطبيب بعمل فحص شامل على الجهاز الهضمي، وذلك للتأكد من عدم وجود أي مشاكل في المعدة أو الأمعاء تعيق إجراء العملية.
- أيضاً يتم عمل مجموعة من التحاليل الشاملة للإطمئنان على الحالة الصحية العامة، حيث يجب أن يتمتع الشخص بصحة جيدة ولا يعاني من أي أمراض خطيرة حتى يتمكن من إجراء هذه العملية.
- يقوم الطبيب بالإطلاع على التاريخ المرضي للمريض والعائلة، والتأكد من عدم وجود أي أمراض وراثية أو مناعية خطيرة.
- بالنسبة للمريض المُدخن فيجب أن يتوقف عن التدخين قبل شهر واحد من إجراء العملية على الأقل، كذلك في حال كان يتناول الكحوليات فيجب التوقف عنها أيضاً.
- يطلب الطبيب من المريض الصيام عن تناول الطعام قبل إجراء العملية بمدة لا تقل عن 12 ساعة.
ما هي أهم فوائد عملية تحويل المسار الكلاسيكي؟
العديد من الفوائد سوف تستمتع بها بعد إجراء عملية تحويل المسار الكلاسيكي، ومن أهم فوائد العملية:
- نتائج فعالة وسريعة في فقدان الوزن، حيث يمكن للشخص الذي خضع لإجراء تحويل المسار الكلاسيكي أن يفقد نسبة تصل إلى 90% من الوزن الزائد في أقل من سنة.
- التعافي من بعض الأمراض المزمنة المرتبطة بالسمنة، ومن أهمها مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والشرايين وغيرها.
- الحالة الصحية العامة للشخص تصبح أفضل، فبعد فقدان الوزن تصبح الحركة أكثر سهولة وتختفي آلام العظام والمفاصل، تتحسن جودة النوم ويصبح الشخص أكثر نشاطاً وحيوية.
- معالجة الشراهة الشديدة لتناول الطعام وبالأخص السكريات، وذلك لأن الشعور بالجوع يقل بشكل ملحوظ.
- أما على الجانب النفسي فإن الثقة بالنفس تصبح أفضل، ويصبح الشخص أكثر سعادة وإقبال على الحياة.
هل تتفوق عملية تحويل المسار الكلاسيكي على جراحات السمنة الأخرى؟
تتميز كل جراحة بمجموعة من المميزات، كما أن لها مجموعة من المضاعفات التي لا يجب إغفالها، وهنا يقارن الطبيب بين المميزات والمضاعفات، ويرى إن كانت تتناسب مع المريض أم لا، وبناء عليه يقوم بترشيح الجراحة الأفضل والأكثر فائدة للشخص، وبعد سنوات من إجراء جراحات المعدة، توصل الأطباء إلى أن عملية تحويل المسار الكلاسيكي تتفوق على عملية تكميم المعدة التقليدية في العديد من النواحي مثل:
- في عملية تكميم المعدة يمكن لحجم المعدة أن يتمدد، وبالتالي يعود الشخص إلى تناول الطعام بكميات كبير، ليبدأ وزنه في الزيادة مرة أخرى، وهو ما لا يمكن حدوثه مع عملية تحويل المسار.
- يعتبر معدل نزول الوزن مع عملية تحويل المسار الكلاسيكي أكبر من عملية تكميم المعدة، حيث يمكن للشخص مع تحويل المسار أن يفقد 90% من وزنه الزائد بالكامل خلال السنة الأولى، والسبب في سرعة نزول الوزن ليس فقط كميات الطعام القليلة التي يتناولها الشخص، بل قلة السعرات الحرارية التي يمتصها الجسم من الغذاء نتيجة لتقليص مساحة الأمعاء.
- مع عملية تحويل المسار الكلاسيكي تقل معاناة المريض من بعض المضاعفات التي تصاحب جراحات السمنة الأخرى ومن أهمها تكميم المعدة، مثل إرتجاع المريء والشعور بالغثيان بعد تناول الطعام.
بالرغم من المزايا الكثيرة..هل هناك عيوب لعملية تحويل المسار الكلاسيكي؟
ذكرنا سابقاً أن جميع جراحات السمنة كما أن لها مميزات كثيرة، أيضاً لها عيوب ومضاعفات، ومن أبرز العيوب والمضاعفات لعملية تحويل المسار الكلاسيكي ما يلي:
- يعاني الأشخاص الذين خضعوا لإجراء عملية تحويل المسار من فقدان ونقص الكثير من العناصر الغذائية الهامة لصحة وسلامة الجسم فيما يعرف بإسم سوء التغذية، وعند عدم معالجة هذه المشكلة يصاب الشخص بمشكلات ومضاعفات أكبر منها الإصابة بفقر الدم وأعراض سوء التغذية الأخرى مثل الشعور بالضعف والتعب والأرهاق الدائم، كذلك شحوب البشرة وتساقط الشعر وغيرها، لذلك فإن الشخص الذي يخضع لعملية تحويل المسار يجب أن يستمر في تناول المكملات الغذائية والفيتامينات التي يصفها الطبيب بشكل مستمر لتجنب هذه الأعراض.
- أيضا من عيوب عملية تحويل المسار الكلاسيكي هو حدوث اضطرابات في الأمعاء، مثل الغازات والانتفاخ والشعور بعدم الارتياح، كذلك الإصابة بالإسهال من المضاعفات الشائعة، والسبب في حدوث هذه الاضطرابات هو أن عملية هضم وامتصاص الطعام تحدث بشكل شبه كامل في منطقة الأمعاء، ولعلاج هذه المشكلة ينصح بتقسيم الوجبات الرئيسية إلى وجبات أصغر وتناولها على مدار اليوم.
- من مضاعفات العملية أيضاً كما هو الحال مع جراحات السمنة الأخرى، الإصابة بترهل الجلد، وذلك بسبب النزول السريع في الوزن في مدة قليلة، ولتفادي وتقليل الإصابة بترهلات الجلد، ينصح الإلتزام بتناول الأطعمة الصحية الغنية بالبروتين والفيتامينات، وكذلك شرب الماء والعصائر الطبيعية، والحرص على ممارسة الرياضة لشد الجسم.
ختاماً، إذا كان لديكم المزيد من التساؤلات حول عملية تحويل المسار الكلاسيكي، قوموا بالتواصل مع فريقنا في عيادة د.أحمد يسري استشاري الجهاز الهضمي و المناظير وجراحات السمنة.
اقرأ ايضاً
تابعنا على السوشيال
ختاماً، للاستفسار والحصول على المزيد من المعلومات بخصوص أى عملية جراحية أو منظار ابعت سؤالك مباشرة للدكتور ،أو تواصلوا فوراً مع عيادة دكتور أحمد يسري، وسوف يتم الرد على استفساراتكم بشكل فوري.
